Hipertenzija ali povišan krvni tlak je kronično stanje, pri katerem je tlak krvi v arterijah trajno povišan nad normalne vrednosti. Gre za eno najpogostejših kroničnih bolezni, ki prizadene približno tretjino odrasle populacije v Sloveniji, kar pomeni več kot 500.000 ljudi.
Krvni tlak se meri v milimetrih živosrebra (mmHg) in se izraža z dvema vrednostma. Sistolni tlak predstavlja tlak med krčenjem srca, diastolni pa tlak med sproščanjem srca. Normalne vrednosti krvnega tlaka so pod 120/80 mmHg, medtem ko govorimo o hipertenziji, ko sistolni tlak presega 140 mmHg ali diastolni tlak presega 90 mmHg.
Nezdravljene hipertenzije lahko povzroči resne zaplete, vključno s srčnim infarktom, možgansko kapjo, srčnim popuščanjem in okvaro ledvic. Povišan krvni tlak dolgoročno poškoduje krvne žile in organe, zato je zgodnje odkrivanje in zdravljenje ključno.
Hipertenzija je znana kot "tihi ubijalec", ker v večini primerov ne povzroča očitnih simptomov. Veliko ljudi z visokim krvnim tlakom se počuti popolnoma zdravo in ne ve za svojo bolezen, dokler ne pride do resnih zapletov. Prav zato so redne meritve krvnega tlaka izjemno pomembne.
Ko krvni tlak postane zelo visok, se lahko pojavijo simptomi, kot so glavoboli, omotica, zamegljen vid, bolečine v prsih, oteženo dihanje ali krvavitve iz nosu. Ti simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Za natančno merjenje krvnega tlaka je pomembno, da pred merjenjem 30 minut ne kadite, ne pijete kave in se ne ukvarjate s fizično aktivnostjo. Med merjenjem morate sedeti z oporo za hrbtom, noge ravno na tleh in roko na višini srca. Priporočuje se več meritev v različnih dneh.
Zdravnika obiščite, če je vaš krvni tlak večkrat presegel 140/90 mmHg ali če se pojavljajo simptomi visokega krvnega tlaka. Zdravnik bo opravil dodatne preiskave, vključno z EKG, krvnimi preiskavami in pregledom oči, da oceni morebitne poškodbe organov.
V Sloveniji je na voljo široka paleta učinkovitih zdravil za zdravljenje povišanega krvnega tlaka. Zdravniki predpisujejo različne skupine antihipertenzivov glede na pacientove potrebe, pridružene bolezni in možne stranske učinke.
ACE zaviralci spadajo med najpogosteje predpisana zdravila za hipertenzijo. V Sloveniji so dostopni Enalapril, Lisinopril in Ramipril. Ta zdravila delujejo tako, da zavirajo encim, ki pretvarja angiotenzin I v angiotenzin II, kar povzroči razširitev žil in znižanje krvnega tlaka.
Losartan, Valsartan in Telmisartan so ARB zdravila, ki blokirajo delovanje angiotenzina II na receptorje. Pogosto jih predpišejo pacientom, ki ne prenašajo ACE zaviralcev zaradi suhega kašlja.
Metoprolol, Bisoprolol in Atenolol upočasnjujejo srčni utrip in zmanjšujejo moč srčnih krčev. Posebej koristni so pri pacientih s srčnimi aritmijami ali po srčnem infarktu.
Amlodipin in Nifedipin sproščata gladke mišice v stenah arterij, kar povzroči razširitev žil. Učinkoviti so pri starejših pacientih in tistih z izolirno sistolično hipertenzijo.
Hidroklorotiazid in Furosemid povečujeta izločanje vode in soli preko ledvic, kar zmanjša volumen krvi in posledično krvni tlak. Pogosto jih kombinirajo z drugimi antihipertenzivi.
Na slovenskem trgu so dostopna tudi kombinirana zdravila, ki vsebujejo več učinkovin:
Vsaka skupina antihipertenzivov deluje preko različnih mehanizmov. ACE zaviralci in ARB vplivajo na renin-angiotenzin sistem, beta blokatorji upočasnjujejo srce, kalcijevi antagonisti sproščajo žile, diuretiki pa zmanjšujejo volumen krvi. Izbira zdravila je odvisna od pacientovih značilnosti in pridruženih bolezni.
Poleg zdravil lahko z naravnimi pristopi pomembno pripomorete k znižanju krvnega tlaka in izboljšanju splošnega zdravja. Kombinacija zdravega življenjskega sloga z rednim jemanjem predpisanih zdravil predstavlja najbolj učinkovit pristop k obvladovanju hipertenzije.
Zmanjšanje vnosa soli je eden najpomembnejših korakov - priporočljivo je uživati manj kot 5 gramov soli dnevno. Povečajte vnos sadja, zelenjave, polnozrnatih žit in pustega mesa. Redna telesna aktivnost, kot je hitra hoja vsaj 30 minut dnevno, lahko zniža krvni tlak za 4-9 mmHg.
Tehnike sproščanja, meditacija in globoko dihanje pomagajo zmanjšati stres, ki neposredno vpliva na krvni tlak. Prenehanje kajenja in omejevanje alkohola sta ključna, saj nikotin zviša tlak, alkohol pa v večjih količinah škoduje srcu.
Vzdrževanje zdrave telesne teže je ključno - izguba že 2-3 kilogramov lahko opazno zniža krvni tlak.
Uspešno obvladovanje hipertenzije zahteva aktivno sodelovanje bolnika pri zdravljenju in redno spremljanje stanja. Z ustreznim pristopom lahko kljub diagnozi živite polno in kakovostno življenje.
Redno jemanje predpisanih zdravil ob istem času je ključno za stabilizacijo krvnega tlaka. Ne prenehajte z jemanjem zdravil brez posvetovanja z zdravnikom, tudi če se počutite bolje. Naučite se pravilno meriti krvni tlak doma - merite ob istem času, v sproščenem stanju, najbolje zjutraj in zvečer.
Redno sodelovanje z zdravnikom, farmacevtom in drugimi strokovnjaki omogoča prilagajanje zdravljenja in zgodnje odkrivanje morebitnih zapletov. Vodite dnevnik meritev in ga prinesite na kontrolne preglede.
