Holesterol je maščobna snov, ki jo naše telo naravno proizvaja v jetrih in jo potrebuje za normalno delovanje celic, proizvodnjo hormonov in tvorbo žolčnih kislin. Vendar pa je pomembno razumeti razliko med dvema glavnima vrstama holesterola.
HDL holesterol, znan kot "dobri holesterol", pomaga transportirati maščobe iz arterij nazaj v jetra, kjer se razgradijo. Nasprotno pa LDL holesterol, imenovan "slabi holesterol", lahko povzroči kopičenje maščobnih oblog v arterijah. Visoke ravni LDL holesterola povečujejo tveganje za srčno-žilne bolezni, možgansko kap in druge zdravstvene zaplete. Zato je ključnega pomena vzdrževanje ustreznega ravnovesja med obema vrstama holesterola za optimalno zdravje.
Povišane ravni holesterola v krvi so posledica kombinacije različnih dejavnikov, ki jih lahko razdelimo na tiste, na katere lahko vplivamo, in tiste, ki jih ne moremo spremeniti.
Razumevanje teh dejavnikov je pomembno za uspešno obvladovanje holesterola in preprečevanje srčno-žilnih zapletov.
Na slovenskem farmacevtskem trgu je na voljo široka paleta učinkovitih zdravil za obvladovanje povišanega holesterola. Izbira ustreznega zdravila je odvisna od posameznikovih potreb, zdravstvenega stanja in stopnje tveganja za srčno-žilne zaplete.
Statini predstavljajo najpogosteje predpisana zdravila za zniževanje holesterola. V slovenských lekarnách najdete predvsem:
Statini delujejo tako, da zavirajo encim HMG-CoA reduktazo v jetrih, kar zmanjša proizvodnjo holesterola. Poleg zniževanja LDL holesterola tudi rahlo zvišujejo zaščitni HDL holesterol.
Ezetimib deluje drugače kot statini - zavira absorpcijo holesterola v črevesju. Pogosto se kombinira s statini za še boljši učinek. Je posebej primeren za paciente, ki ne prenašajo visokih odmerkov statinov.
Fibrati so posebej učinkoviti pri zniževanju trigliceridov in zvišanju HDL holesterola. Uporabljajo se predvsem pri mešanih dislipidemijah, ko so povišani tako holesterol kot trigliceridi.
Rdeča riž kvasovka vsebuje naravne statine in predstavlja alternativo za blažje oblike hiperholesterolemije. Omega-3 maščobne kisline iz ribjih olj pa so učinkovite predvsem pri zniževanju trigliceridov.
Zdravila za holesterol se predpisujejo individualno, glede na laboratorijske izvide, kardiovaskularno tveganje in morebitne stranske učinke. Začetni odmerki so običajno manjši in se postopno prilagajajo. Redni nadzor z laboratorijskimi preiskavami je obvezen za spremljanje učinkovitosti in varnosti zdravljenja.
Zdravila za zniževanje holesterola, kot so statini, se običajno jemljejo zvečer, ker se holesterol v telesu proizvaja predvsem ponoči. Upoštevajte navodila zdravnika in nikoli ne spreminjajte odmerjanja brez posvetovanja.
Dosledno jemanje zdravil je ključno za učinkovito kontrolo holesterola. Izpuščanje odmerkov lahko povzroči nihanje vrednosti in zmanjša učinkovitost zdravljenja. Če pozabite vzeti zdravilo, ga vzemite takoj, ko se spomnite, razen če je že čas za naslednji odmerek.
Najpogostejši neželeni učinki vključujejo mišične bolečine, prebavne težave in glavobol. Redko se lahko pojavijo resnejši učinki na jetra ali mišice. O vseh nenavadnih simptomih takoj obvestite zdravnika.
Redno spremljanje vključuje laboratorijske preiskave krvi vsakih 6-12 tednov na začetku zdravljenja, nato pa vsakih 6 mesecev. Preverjajo se vrednosti holesterola in jetrni encimi.
Mediteranska prehrana je najbolj učinkovita za zniževanje holesterola. Vključuje ribe bogate z omega-3 maščobami, oreške, oljčno olje, polnozrnate izdelke in veliko sadja ter zelenjave. Izogibajte se nasičenim maščobam v rdečem mesu, maslu in predelanih živilih.
Redna vadba povečuje raven dobrega HDL holesterola in znižuje škodljivega LDL. Priporočenih je vsaj 150 minut zmerne vadbe tedensko, kot so hitra hoja, kolesarjenje ali plavanje.
Opuščanje kajenja izboljša raven HDL holesterola, medtem ko obvladovanje stresa z meditacijo, jogo ali globokim dihanjem pozitivno vpliva na celotni lipidni profil. Kakovostен spanje je prav tako pomembno za hormonsko ravnovesje.
Odrasli naj bi preverjali holesterol vsakih 4-6 let, začenši pri 20. letu starosti. Ljudje z dejavniki tveganja potrebujejo pogostejše preglede - vsakih 1-2 leti.
Visok holesterol običajno nima simptomov, zato so redne preiskave ključne. Obrnite se na zdravnika, če imate družinsko anamnezo srčnih bolezni, diabetes, povišan krvni tlak ali če ste opazili rumenkaste obloge okoli oči.
Zdravnik bo spremljal vašo reakcijo na zdravljenje in po potrebi prilagodil terapijo. Pomembno je redno sodelovanje pri kontrolnih pregledih za optimalno upravljanje holesterola in preprečevanje zapletov.