Kombinirana hormonska kontracepcija predstavlja eno najpriljublješih in najučinkovitejših oblik kontracepcije. Sestavljena je iz dveh tipov hormonov - estrogena in progestina, ki skupaj zagotavljata zanesljivo zaščito pred nezaželeno nosečnostjo. Ti hormoni delujejo na več načinov: preprečujejo ovulacijo, spreminjajo sestavo cervikalne sluzi ter vplivajo na sluznico maternice, kar otežuje implantacijo oplojenega jajčeca.
V slovenskih lekarnah so na voljo različne kakovostne znamke kombiniranih kontracepcijskih tablet:
Pri pravilni uporabi dosega kombinirana kontracepcija učinkovitost preko 99%. Tablete je potrebno jemati dnevno ob istem času, po shemi 21 dni jemanja in 7 dni premora.
Progestinska kontracepcija, znana tudi kot mini pilule, vsebuje samo progestin brez estrogena. Ta oblika kontracepcije je posebej primerna za ženske, ki ne morejo ali ne smejo jemati estrogena, vključno z doječimi materami, ženskami z motnjami strjevanja krvi ter tistimi, ki kadijo in so starejše od 35 let.
V Sloveniji sta dostopni predvsem dve možnosti: Cerazette z desogestrelom in Microlut z levonorgestrelom. Glavna prednost progestinske kontracepcije je njena varnost in manjše tveganje za stranske učinke. Možni neželeni učinki vključujejo nepravilno menstrualno krvavitev, občasno glavobol in spremembe razpoloženja.
Za ženske, ki iščejo praktične rešitve brez vsakodnevnega jemanja tablet, so na voljo dolgodelne hormonske oblike kontracepcije. Hormonski obroček NuvaRing se vstavi v nožnico za tri tedne, nato sledi tedenski premor. Hormonski obliž Evra se nalepi na kožo in menja tedensko.
Hormonski vsadki in injekcije omogočajo zaščito za mesece ali celo leta. Te metode so izjemno učinkovite in praktične, saj ne zahtevajo vsakodnevnega spominjanja. Primerjava učinkovitosti kaže, da so vse dolgodelne metode enako zanesljive kot kombinirana kontracepcija, vendar ponujajo večjo svobodo in udobje pri vsakodnevnem življenju.
Moški kondomi predstavljajo eno najpopularnejših oblik kontracepcije, ki zagotavlja zanesljivo zaščito pred nezaželeno nosečnostjo in spolno prenosljivimi okužbami. Na slovenskem trgu so na voljo različni tipi kondomov, vključno z lateksnimi in nelateksnimi možnostmi za osebe z alergijami na lateks.
Pravilna uporaba kondoma je ključna za njegovo učinkovitost. Kondom je treba namestiti pred vsakim spolnim odnosom in ga hraniti na hladnem, suhem mestu, stran od neposredne sončne svetlobe. V naših lekarnah so dostopne kakovostne znamke:
Ženska mehanična kontracepcija ponuja alternativne možnosti za partnerke, ki želijo prevzeti nadzor nad kontracepcijo. Ženski kondomi so vnaprej nameščeni v nožnico in zagotavljajo podobno zaščito kot moški kondomi.
Materničkape in diafragme se vstavljajo v nožnico pred spolnim odnosom in prekrivajo materničen vrat, preprečujoč prehod semenčic. Kontraceptivne gobice vsebujejo spermicid in se lahko kupijo brez recepta. Pomembno je, da se seznanite z navodili za pravilno vstavljanje in odstranjevanje vseh naprav.
Bakrene intrauterinske vstavke (IUD) delujejo tako, da baker ustvarja okolje, ki je toksično za semenčice in preprečuje oploditev jajčeca. Ta metoda kontracepcije je več kot 99% učinkovita in predstavlja odličo možnost za ženske, ki iščejo dolgoročno kontracepcijsko rešitev.
Na voljo so različni modeli, vključno z Mireno in Copper T vstavki, ki zagotavljajo zaščito od tri do deset let, odvisno od tipa. Postopek vstavljanja opravi ginekolog in je relativno preprost. Bakreni IUD je primeren za ženske, ki načrtujejo družino v prihodnosti, saj se plodnost povrne takoj po odstranitvi.
Hormonske intrauterinske vstavke sproščajo majhne količine hormona levonorgestrel neposredno v maternico. Ta lokalno delovanje zmanjšuje sistemske stranske učinke in pogosto povzroči zmanjšanje ali popolno prenehanje menstruacijskih krvavitev.
V primerjavi z bakvenimi vstavki hormonski IUD pogosto izboljša menstrualne težave in lahko pomaga pri zdravljenju težke menstruacije. V slovenskem zdravstvenem sistemu je mogoče pridobiti delno povračilo stroškov:
Nujna kontracepcija v obliki tablet predstavlja pomembno možnost preprečitve nezaželene nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu. V Sloveniji so na voljo pripravki z aktivno sestavino levonorgestrel, med katerimi sta najbolj znana ellaOne in Postinor. Te tabletke so na voljo v lekarnah brez recepta, kar omogoča hitro dostopnost v nujnih primerih.
Učinkovitost nujne kontracepcije je odvisna od časa uporabe. Tabletke z levonorgestrelom so najučinkovitejše, če jih vzamete v prvih 24 urah po nezaščitenem odnosu, vendar ostajajo učinkovite do 72 ur. Pripravek ellaOne pa ohranja svojo učinkovitost do 120 ur po odnosu. Pomembno je vedeti, da nujna kontracepcija ni namenjena redni uporabi in ne nadomešča običajnih kontracepcijskih metod.
Bakreni vstavek predstavlja najučinkovitejšo obliko nujne kontracepcije z več kot 99% zanesljivostjo. Vstavi se lahko do 5 dni po nezaščitenem odnosu in hkrati zagotavlja dolgoročno kontracepcijsko zaščito za naslednjih 5-10 let. To metodo mora izvesti usposobljen ginekolog v ambulantnih pogojih.
Kalendarska metoda temelji na natančnem sledenju menstrualnega cikla za določitev plodnih in neplodnih dni. Za uspešno uporabo te metode je potrebno spremljati dolžino cikla najmanj 6 mesecev, da se lahko izračunajo varni dnevi. Danes so na voljo številne mobilne aplikacije, ki pomagajo pri sledenju cikla in napovedi ovulacije.
Zanesljivost kalendarske metode je omejena, še posebej pri ženskah z nepravilnimi menstrualnimi cikli. Uspešnost se giblje med 76-88%, kar pomeni, da od 100 žensk, ki uporabljajo to metodo eno leto, jih 12-24 lahko zanosi.
Metoda bazalne telesne temperature vključuje dnevno merjenje temperature ob zbuditvi pred vstajanjem. Po ovulaciji se temperatura zviša za 0,2-0,5°C in ostane povišana do naslednje menstruacije. Opazovanje cervikalne sluzi omogoča prepoznavanje sprememb v njenem videzu in konsistenci skozi cikel, kar pomaga določiti plodne dni.
Izbira najprimernejše kontracepcijske metode je individualna odločitev, ki jo vpliva več dejavnikov:
Pred izbiro kontracepcijske metode je priporočljiv posvet z ginekologom ali usposobljenim farmacevtom. Strokovnjak lahko oceni zdravstveno stanje, svetuje najprimernejše možnosti in zagotovi potrebne preglede. Redni ginekološki pregledi so pomembni za spremljanje učinkovitosti izbrane metode in zgodnje odkrivanje morebitnih zapletov. Pri težavah ali neželenih učinkih je možna menjava kontracepcijske metode pod strokovnim nadzorom.
